吴勇：是时候反思媒体传播医师刻板印象的策略了

从地震救灾的吴勇“白衣天使”到医患冲突的“白色目镜蛇”，医师在中国媒体（大众传媒、时候影视作品和自媒体）中存在两个极端化的反思形象。而这种刻板印象的媒体形成与以往数十年来媒体对医师形象的宣传定位有高度关联。

当下自媒体兴起，传播资讯茧房现象愈加严重，医师印象这种内部高度冲突的刻板医师刻板印象，在某种程度上成为了频发伤医事件的吴勇重要诱因。

为了改善医患关系，时候保障医师人身平安，反思以及公众医治健壮，媒体有必要重新反思媒体对医师形象的传播建构策略，并有针对性开展新的医师印象探索和试验。

“刻板印象”的刻板英文是“stereotype”，最初专指印刷铅板。吴勇它作为一个学术术语进入到传播学领域 ，始于 1922年李普曼的《舆论学》一书，指的是在舆论形成过程中起决策作用的“固定的成见”。

一旦我们牢固地产生了这种成见，就很难摆脱它。刻板印象是一种认知模式，人们把对同类事物的认识纳入一种一成不变的认知模式之中。这种认识中通常包含着正面或负面的意义评价，它在社群互动中深刻影响着人们的意义断定以及群体成员的行为反应。

刻板印象的重要来源就是媒体。就医患关系而言，媒体对医师形象以及医患关系的叙述，不但影响公众的认知，而且影响公众对由此引发的社群危险的认知。

正如李普曼《舆论学》中所说，我们的文明已经对我们形成了固定的成见，这让我们的认识走在了理性之前。

以医治题材名列前茅的美剧《豪斯医师》（又被口译成《医神》）是典型代表。男主角豪斯医师从亚急性硬化性全脑炎，到速灭磷和萘中毒，所有的疑难杂症手到擒来，药到病除，如神一般。

而部分医治机构出于种种考量，在传播策略中，也倾向于宣传大夫的高超医术，当代华佗，妙手回春。

这种有意无意建构起来的医师刻板印象，造成的潜在后果是，大众看待问题容易化-----能治好病的医师，是包治百病的白衣天使；无法挽救病人的，就是无能的庸医。

从“友好仁慈、尽责耐性、品德 高尚、救死扶伤、妙手回春、白衣天使、华佗再世” ，到“不专业、过度治疗、不负责任、害人庸医”只有一线之隔。

而大部分患者囿于专业学问的限制，对病痛缺乏全面、理科的认识，对医师的期望过高。认为无论什么病医师都是可以治好的，就像商品交易一样，钱可以买到商品，花了钱也理应治好自己的病。

因此，当他们的期望没有达到时，就会快速产生不满的情绪，把怒火发泄到医师身上，认为是医师主观原因导致没有治好他们的病。对医师过高的期待，就会忽视了个体差异和医学的局限性，当医师无法达到患者心理预期时，极有可能将医方归到坏医师的行列中，甚至做出过激行为。

一旦消极刻板印象形成，患者就会在随后的交往过程中，下意识地收集资讯来验证自己的想法: 一旦发现医师有某些符合消极刻板印象的行为，消极刻板印象便会加强，从而采取防御和对抗行为。

以《今日头条》为代表的媒介，通过定制推送，强化了资讯茧房。刻板印象进一步强化的后果是，医患之间很难建立相信。这种互相戒备的不相信博弈，最终导致二者进入一种恶性循环，不断产生并加强对对方的消极刻板印象，形成死结。

考虑到医治机构的特别性和医师职业的公共属性，媒体和医治机构在开展医治主题传播时，应采取更加理科的策略。

一方面，媒体对于医治题材一定要客观确实，实事求是。媒体（包含消息和影视作品）应多宣传对病痛的奋斗探索，其中可以有获胜，也要许可挫折。尽可能少开展医师造神锻炼，避免误导公众。

另一方面，媒体开设逝世科普宣传。让整个社群对逝世理念有一个理性的认识，避免民众因为救治无效迁怒于医护的危险倾向。

比如耶鲁大学公布课《哲学-逝世》，理性思索人生最重要的课题。了解逝世，生命的可贵才能彰显。

实际上，中国习俗文明中的喜丧是非常有代表性的。如果死者是德高望重，福寿双全者，家族兴旺；年纪在八九十岁，这样的死者葬礼可谓喜丧。儿孙们就不会那么难过。停灵三至五日大摆宴席，招待亲朋好友。

正所谓解铃还须系铃人。媒体是公众获取资讯的主要途径，是医师刻板印象的重要资讯源头。我们更应该理性思索媒体传播医师刻板印象的功与过，为解决医患矛盾、科普健壮传播做出新的试验。

关于作者：吴勇,中国日报辽宁记者站站长

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